- 152 -
трубы - у 642 (32 ,1$).
Срок
и
бйд
прерывания трубной беременности (трубный аборт
или разрыв стенки трубы) зависят от меота имплантации плодного
яйца в маточной трубе (ампулярный, истмический, интеротициальный
отделы). При локализаций плодного яйца в ампулярном отделе трубы
беременность у 1/3 больных прервалаоь в сроки 9-12 недель, при
этом у большинства путем выкидыша. При имплантации плодного яйца
в истмическом и интерстициальном отделах беременность чаще всего
прерывалаоь до 9-недельного срока, причем, как правило, путем
разрыва стенки трубы.
Основным симптомом при нарушенной трубной беременности была
боль в животе различного характера, интенсивности и локализации.
При разрыве трубы боли были у 100$ больных и у 99$ больных с труб
ным выкидышем, У 46,7$ больных боли иррадиироЕали в прямую кишку.
При исследовании больных с разрывом трубы симптом Шеткина -
Блюмберга выражен почти в три раза чаще, чем при трубном выкидыше,
более чем в пять раз чаще выявлено притупление перкуторного зву
ка и почти в четыре раза чаще - напряжение прямых мышц живота.
Кровянистые выделения из половых путей различной степени
выраженности наблюдались у 1433 (71,4$) больных.
При двуручном влагалищно-брюшностеночном исследований боль
ных односторонняя опухоль придатков матки определялась у 44,4$
больных, из них у 39,8$ придатки были болезненными. Болезненность
заднего влагалищного свода была у 429 (21,4$) больных, выпячива
ние влагалищных сводов за счет скопления крови в брюшной полости
- у 1360 (67,9$) больных.
При распознавании прервавшейся трубной беременности пункция
заднего влагалищного свода была произведена 1954 (92,5$) больным,
