- 68 -
Ш
(67,24 5 ,6 g ;P < 0 ,02), пробы Тиффно (58,6
4
2 ,3 $ ; Р<
0
,
01
),
ШМвдд (
1,94
0,1 л/с ; Р < 0,001), Щ
)2
(23,0
4 1,6
мл/л; Р<0,02).
ПГ^д (4 ,1+,0,2 л/с), как и в предыдущих группах, была снижена
недостоверно (Р > 0 ,05).
Таким образом, у всех больных независимо от уровня легоч
ной гипертензии выявляется смешанная форма дыхательной недоста
точности, что подтверждает и, по нашим данным, роль нарушения
функции внешнего дыхания в развитии гипертензии малого круга
кровообращения. У больных с I степенью легочной гипертензии ды
хательная функция легких в среднем менее нарушена, чем при П
степени гипертензии. Однако это различие лишь статистическое,
т.к. и в I группе есть больные с высокой степенью нарушения фун
кции внешнего дыхания. Б то же время при П степени легочной ги
пертензии встречаются больные с небольшой степенью нарушения ды
хательной функции легких. Это указывает на то, что наряду с су
ществующей зависимостью между степенью нарушения функции внеш
него дыхания и легочной гипертензией имеют значение в повышении
давления в малом круге кровообращения у больных хроническим
бронхитом и другие факторы, определяющие у каждого больного
свои особенности, которые и должны в каждом конкретном случае
учитываться при индивидуальном подходе к проведению терапии,
дифференцированный анализ, проведенный в каждой группе больных
с различной степенью легочной гипертензии по многим показателям,
характеризующим функцию внешнего дыхания, дает основание счи
тать, что наибольшее значение в качестве диагностических тес»
тов могут иметь ЖШ1, МОД, ММ, проба Тиффно,
показатели изменяются уже в I группе больных с гипертензией ма
лого круга кровообращения. Во Д и особенно в Ш группах наблюда
ется нарастание этих изменений.