107 -
гомвтри выявляютчащеираньшенарушениясосторонысердечно
сосудистойсистемы, чемэтопозволяютсделатьдругиестатичес
киеметоды.
Такимобразом, спироэргометрическийметодиследованияпо
зволяетсудитьосостояни кардио-респираторнойсистемыуболь
ныххроническимбронхитомвзависимостиотстепенилегочнойги
пертензи. Этотметодзарекомендовалсебявнашихиследованиях
какнадежныйидостаточночувствительныйвнеобходимыхслучаях
выявлениястепенилегочно-сердечнойнедостаточности. Наиболе
чувствительнымипоказателямилегочно-сердечнойнедостаточности
являютсяКВ, КЦД, кислородныйпульснагрузкиипоглощениекис
лороданаI кгмасытелапринагрузке. Померенарастаниядав
лениявмаломкругевеличинаэтихпоказателейснижается.
Результатаиследованияпоказывают, чтохроническийброн
хитнаэтапевозникновениялегочнойгипертензи ещедопериода
развитияклиническивыраженогохроническоголегочногосердца
ужепредставляетсобойсложныйклинико-функциональныйпатологи
ческийкомплекс, вкоторомнаблюдаетсяпереплетениевзаимосвя
заныхмеждусобоюнарушенийфункци внешнегодыхания, сократи
тельнойспособностимиокарда, легочнойгипертензии. Привозник
новени легочнойгипертензи онастановитсяопределяющейвдаль
нейшемразвити хроническогобронхита, обусловливаяегобыстрое
прогресированиекаквнаправлени появлениясердечной, таки
углублениядыхательнойнедостаточности. Навеличинудавленияв
маломкругекровобращенияприхроническомбронхитеоказывают
влияниемногиефакторы: длительностьзаболевания, частотаобост
ренияхроническогобронхита, наличиебронхоспазма, активность
бронхо-легочнойинфекции, возрастбольных, наблюдаетсясответ
ствиемеждувелиминойлегочнойгипертензи иглубинойнарушений
