Диссертация. Корнеев Б.В. Материалы к изучению перитонита после кесарева сечения - page 66

Диагноз при поступлении: состояние после операции кеса­
рева сечения /16 сутки/, разлитой гнойный перитонит, Релапаро
томия под зндотрахеальнш наркозом, в бршной полости обнару­
жено около 2 литров жидкого гноя. Матка увеличена до 14-15 не­
дель беременности, мягкая, в обширных спайках с кишечником,
сальником. Полное расхождение швов на матке. Надвлагалищная
ампутация матки с придатками. Туалет брюшной полости с после­
дующим промыванием её раствором фурациллина с антибиотиками.
Наложены контрапертуры. Кольпотомия, перитонеальный диализ.
Состояние больной оставалось крайне тяжелым. Несмотря на ак­
тивную терапию в послеоперационном периоде, через 72 дня пос­
ле релапаротомии наступила смерть.
В динамике исследовались морфологические показатели кро­
ви, ферменты, С-РБ.
Лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево до шелоци-
тов, С-РБ - резко положительный /++++/, РОо - 45-55мм/час. Активу
ность ферментов непрерывно снижалась /рис. 12/.
- 66 -
Таблица 12
Активность щелочной фосфатазы у больных перитонитом и у ро­
дильниц с нормальным течением послеоперационного периода
Контингент
обследован­
ных женщин
Статисти­
ческие
показате­
ли
Время исследования
Вдень операции
Послеоперационный период
3сутки
5сутки
Больные
перитонитом
1 * м
п
t
Р
2,84*0,17
26
2,34
< 0,05
2,15*0,16
24
3,34
<0,01
2,47*0,14
23
2,55
<0,05
Родильницы с нор.ильным
течением
послеопера­
ционного
периода
М — м
п
3,44*0,19
25
3,02*0,2
25
2,39*0,14
25
1...,56,57,58,59,60,61,62,63,64,65 67,68,69,70,71,72,73,74,75,76,...143
Powered by FlippingBook