- 52 -
симптомы. Лечениезначительноудучшидосостояниебольной, но
боливэпигастральнойобласти, тошнотавременамибеспокоили.
Осенью1973 годаболивэпигастральнойобластиприобрели
постояныйхарактер, появилисьболивлевомподреберьес
ирадиациейвспину. Временамиболивживотепринималиопоя
сывающийхарактер. Ухудшилсяаппетит,усилиласьтошнота, за
пори. Усилениеболейсопровождалосьрвотой. Амбулаторное
лечениекулучшениюсостояниянепривело.
Объективны»данные: больнаясреднегороста,удовлетво
рительногопитания. Животправильнойформы, болезненыйпри
пальпаци вэпигастральнойобласти, левоыподреберьеив
левойподвздошнойобласти.
Активностьамилазымочи320 ед, крови- 200 ед, актив
ностьтрипсинакрови125 мкготщепленогоаргинина. Оримик
роскопическомиследовани желчинайденыединичныелейкоци
ты, хлопьяслизи. Активностьпанкреатическихферментоввдуо
денальномсодержимомсоставила: трипсина- 1230, 160, 160 ед;
амилазы- 5330, 8000, 5330 ед; липазы- 2,
8
; 3,7; 3,2 ыл.
Общийбелок70 г/л., альбумины- 42 отн$, </,- глобулины-
6,4;
Лг-
8,2;
J5-
16,8$;
глобулины- 26,6 отн$.
Сулемоваяпроба1,69 ил, тимоловая-
21,8
ед, цинковая-
69,1 ед. ПробаШтауб-Трауготта- 84,127,106,105, 98,91,77
мг$. Рентгеноскопияжедудка- безпатологи. Ректороманоско-
пия- слизистаягладкая, блестящая, единичныекровоизлияния,
небольшоеколичествослизи.
Больнойназначенпостельныйрежим, диета, проведеноле
чениеплатифилином, метацином, атропиномсновокаиномвнут
ривенно, метидурацилом, витаминамигрупыВ, однократнопере
литаодногрупнаяплазма. С13 днялеченияназначенконтри-
кал
(120000
еднакурс). Иодвлияниемлечениясостояние
больнойзначительноулучшилось: с23-годняпрекратилисьбо
ли, диспепсическиеявления, нормализовалсястул, животстал
безболезненымприпальпаци. Активностьамилазымочиснизи
ласьдо100 ед, крови- до53 ед, уменьшиласьактивность
трипсина$ до
66
мкготщепленогоаргинина. Повторноеисле
дованиеактивностипанкреатическихферментоввдуоденальном
содержимомдемонстрировалотенденциюкнормализаци секреци
(трипсин-640,320,320,320 ед; амилаза5330,4000,4000,5330 ед;