Упрощенная HTML-версия
97
выше, чем в контроле и оставался повышенным в течение всего срока наблюде-
ний (как это наблюдалось и при использовании 30 мкг ЭЭ и 3 мг дроспиренона).
Перейдем к обсуждению данных, полученных нами при оценке изменений в
тромбоцитарном звена гемостаза, соблюдая ту же последовательность – вначале
эффекты 30 мкг ЭЭ и 3 мг дроспиренона, затем 20 мкг ЭЭ и 0,15 мг ДЗГ.
Судя по нашим данным, величина тромбокрита – параметра, который отража-
ет долю объема цельной крови, занимаемую тромбоцитами – не изменялась на
фоне приема 30 мкг ЭЭ и 3 мг дроспиренона. После первого цикла обнаружился
прирост содержания в крови тромбоцитов, ставший достоверным после 3-х цик-
лов, а к 6-му циклу их содержание приблизилось к исходному.
Наблюдалась после 1-го цикла и тенденция к росту среднего объема тромбо-
цитов (MPV), а также и ширины их распределения по объему (PDV), что свиде-
тельствовало бы о преобладании молодых форм клеток, будь этот сдвиг статисти-
чески значимым. Вместе с тем к 12-му циклу тромбоцитарные индексы уменьши-
лись, вернувшись к исходным значениям, и оставались неизменными и при даль-
нейшем приеме КОК, включавшем более 12 циклов. В целом это можно рассмат-
ривать как слабо выраженную тенденцию к замедлению тромбоцитопоэза, хотя в
нашем случае если такая тенденция и проявилась, то лишь как кратковременная и
преходящая.
При оценке функций тромбоцитов достоверные изменения (p < 0,05) ряда по-
казателей агрегатограммы выявлялись после 1-го цикла и далее во все периоды
исследований: агрегация оказалась усиленной, и это сохранялось до конца
наблюдений, как и рост её степени; время достижения максимальной агрегации
практически не изменялось, как и скорость агрегации, хотя периодически (после
1-го и 12-го циклов) сокращалось время достижения максимальной агрегации, т.е.
скорость увеличивалась. Не изменялось и время достижения максимального раз-
мера агрегатов.
Вместе с тем значительно вырос уровень в плазме тромбоцитарных факторов
Р
3
и Р
4.
Имел место достаточно выраженный рост уровня фактора Р
3
, который
называют тромбоцитарным тромбопластином или мембранным фосфолипидным