Упрощенная HTML-версия
8
2. ГОРМОНАЛЬНАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ И ГЕМОСТАЗ
(обзор литературы)
В последние годы все более широкое распространение среди разных видов
контрацепции приобретает гормональная. Высокая эффективность и обратимость
гормональной контрацепции определила то, что к началу 90-х годов ею пользова-
лись около 200 млн. женщин во всем мире, а к 2011 году около 20% женщин ре-
продуктивного возраста [Л. Сперофф, 2009; И.С. Савельева, 2011].
Количество женщин, применяющих КОК, существенно отличается в разных
странах. Так, если в Японии лишь 4% женщин детородного возраста применяют в
качестве контрацепции КОК, то в Нидерландах, Германии их число достигает
40% [Н.М. Подзолкова, 2011; М.Б. Хамошина, 2012]. В России в 2000 году 5,2%
женщин фертильного возраста применяли гормональные средства, а в 2007 году
уже 15% [Н.М. Подзолкова, 2011; М.Б. Хамошина, 2012]. Однако нельзя не отме-
тить особенности статистического учета в данной группе. В нашей стране приме-
нение гормональной контрацепции плохо контролируемый процесс, так как пре-
параты продаются свободно, и женщины благодаря обилию информации в ин-
тернет-источниках, периодической печати и т.п., могут самостоятельно приобре-
тать контрацептивы, применять их, или отменять [М.А. Демидова, 2011; Д.В.
Лизнева, 2011]. Несомненно лишь то, что с каждым годом растет число женщин,
применяющих гормональные контрацептивы.
Особенно эффективными среди всех гормональных контрацептивов оказались
и получили наиболее широкое распространение препараты, содержащие эстро-
генный и гестагенные компоненты. Их применение началось с 1956 года, и уже в
1961 году был описан первый случай венозного тромбоза у женщины на фоне
приема КОК [W.M. Jordan, 1961]. Широко распространившееся в короткие сроки
использование оральных контрацептивов сопровождалось проведением много-
численных исследований, посвященных изучению не только антиовуляторных, но
и метаболических эффектов гормонов, входящих в состав контрацептивов. Оказа-