Упрощенная HTML-версия
12
Секвенциальные (последовательное назначение эстрогенов и прогеста-
генов)
2.
По дозе этинилэстрадиола
Высокодозированные (более 35мкг/сут) – овидон, нон-овлон, антеовин
Низкодозированные (не более 35 мкг/сут) – Диане-35, хлоэ, жанин, силует,
фемоден, ярина, мидиана, марвелон, регулон, три-мерси, линдинет 30
Микродозированные (не более 20 мкг/сут) – новинет, джес, димиа, мерсилон,
логест, линдинет 20
3. По прогестагенному компоненту
I поколение – содержащие норэтинодрел, этинодиола ацетат, норэтинодрона
ацетат
II поколение – содержащие норгестрел, левоноргестрел, норэтистерон
III поколение – содержащие гестоден, дезогестрел, норгестимат
IV поколение – содержащие диеногест, дроспиренон [В.А. Полякова, 2004].
Широкое распространение гормональной контрацепции сопровождалось про-
ведением многочисленных исследований, направленных не только на изучение
антиовуляторных, но и их метаболических эффектов.
Быстро была выявлена связь между тромботическими осложнениями и приме-
няемой гормональной контрацепцией. Это повысило внимание исследователей к
указанной проблеме. Но, характерной чертой, особенно ранних работ, является
разнообразие результатов, а соответственно и выводов, следующих из них. Мно-
гие авторы считают доказанной связь между использованием ГК и тромбоэмбо-
лическими заболеваниями [Р. Ламбрехт и др., 1986; Л.П. Папаян, 2003; А.Д. Ма-
кацария и др., 2007]. Помимо известных тромбогенных причин, гормональные
препараты все чаще служат факторами возникновения острого тромбоза [Р. Лам-
брехт и др., 1986; Т.С. Сигильетова, 2012; S. Wessler, 1996]. Так, изучение пато-
физиологических механизмов развития тромбозов выявило дозозависимое влия-
ние эстрогенного компонента КОК на коагуляционный потенциал крови. В по-
следние годы появились новые сведения о тромбофилии, связанной с КОК, о вли-
янии прогестагенного компонента препаратов на коагуляцию [L.I. Gevers, 1990;
V.A. Hylckama, 2009]. Синтетические контрацептивы стимулируют коагуляцион-
ный гемостаз, усиливая активацию фактора VII фактором Хагемана через «калли-