Упрощенная HTML-версия
54
детского населения в 2011 году до 19,83 на 1000 детского населения в 2009-м, из
которых лидируют переломы костей предплечья – от 3,45 на 1000 детского
населения в 2010 году до 4,28 на 1000 населения в 2011-м.
Разработка оптимальной тактики лечения у детей представляет большую
проблему, связанную с анатомо-физиологическими, клиническими, клинико-
рентгенологическими особенностями детского организма, методами лечения и
рентгенологического контроля. Основные методы лечения, используемые у детей
различных возрастных групп, в зависимости от вида и локализации перелома,
следующие: наиболее часты ручная репозиция отломков, внеочаговая фиксация
(гипсовая лонгета, липкопластырное вытяжение, скелетное вертикальное
вытяжение);
нестабильность
перелома
требует
многократного
рентгенологического контроля. Процент вторичных смещений не уменьшается с
внедрением более современных методов лечения. Повторная репозиция
потребовалась 28% пациентов. Лучевое воздействие (рентгенологическое
излучение) на организм у детей разного возраста сохраняется на высоких цифрах,
в среднем составляет 0,106+-0,012 мЗв на пациента, в то же время статистически
значимо выше у пациентов при использовании аппарата Илизарова (p<0,05) по
сравнению с другими методиками костной репозиции.
Следовательно, улучшение результатов лечения должно быть направлено на
два вектора:
1.
Разработка способа диагностики положения отломков в режиме
реального времени, не уступающего по информативности рентгеновскому, с
возможностью снижения лучевой нагрузки при применении различных методик
костной репозиции у детей.
2.
Уменьшение
количества
поздних
корригирующих
травматологических манипуляций.