Упрощенная HTML-версия
30
диагностики возможно при чрескостном компрессионно-дистракционном
остеосинтезе по Илизарову [48, 97]. Отмечается высокая диагностическая
ценность эхографии в определении активности остеогенеза и в отклонениях
репаративных процессов. С.С. Екимов [80] сообщает, что возможно
прогнозирование регенерации костей при осложненных переломах, а именно
рентгенологические признаки регенерации отстают на 2 месяца от ультразвуковой
картины.
Таким образом, как показывает анализ литературы, до настоящего времени
в научном плане недостаточно изучены вопросы ультразвуковой диагностики
повреждений длинных трубчатых костей у детей, не изучены особенности УЗ-
диагностики повреждений в условиях растущего организма, нет данных по
особенностям и срокам консолидации переломов у детей и их УЗ-мониторингу
как при точном сопоставлении отломков, так и при остаточных «допустимых»
смещениях.
Поскольку в практике сохраняется достаточно высокий процент вторичных
смещений отломков в ходе лечения, то требуется внедрение методики
динамического наблюдения за положением отломков. Общепринятое в подобных
случаях проведение рентгенографии для оценки динамики заживления перелома и
определения стояния отломков ведет к излишней лучевой нагрузке на растущий
организм.
Все вышесказанное свидетельствует о необходимости проведения
углубленного исследования возможностей использования ультразвуковых
методов диагностики переломов длинных трубчатых костей у детей,
ультразвукового (безрентгенологического) мониторинга репозиции и динамики
остеогенеза у детей разных возрастных групп с учетом особенностей растущего
организма.
Таким образом, анализ литературы показал, что поиск должен вестись по
следующим основным векторам:
1. Изучение ультразвуковой семиотики переломов длинных трубчатых
костей в возрастном аспекте.