Упрощенная HTML-версия
130
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
С целью выявления структуры, тенденций и особенностей повреждений
длинных трубчатых костей у детей различных возрастных групп и особенностей
оказания помощи при них нами проведен ретроспективный анализ 7766 историй
болезни детей, поступавших в отделение травматологии ГДКБ №3 и
травматологические пункты г. Омска за период с 2009 по 2011 год.
Ретроспективно проведенный анализ доказывает, что в структуре
повреждений костей скелета у детей переломы длинных трубчатых костей
сохраняют своё лидирующее место и составляют 38,7±1,11% от общего
количества повреждений. Доля переломов плечевой кости в структуре
повреждений имеет динамику к снижению от 7,02 до 3,05 в отличие от переломов
костей предплечья, где отмечена тенденция к росту показателей от 21,09 до 26,29.
Доля переломов бедренной кости 3,01-3,01 и доля переломов костей голени 6,04-
6,01 сохраняется примерно на одинаковом уровне. Преобладают уличный (28,7%)
и бытовой (58,6%) виды травматизма, что связано с недостаточной
организованностью досуга детей, невнимательностью взрослых к подрастающему
поколению. Более активный образ жизни детей, повышенная любознательность
приводят к тому, что в возрастной структуре травматизма пик приходится на
школьный (49%) и дошкольный (41,7%) периоды жизни ребенка. Родовой
травматизм имел место в 0,3% случаев, травматизм детей раннего возраста - в 7%
случаев.
В структуре лечебных вмешательств при переломах у детей первое место
отведено закрытой репозиции - в 53% случаев, первичная хирургическая
обработка ран с открытой репозицией отмечена в 30%, скелетное вытяжение
имело место в 14% случаев.
Процент вторичных смещений не уменьшается с внедрением более
современных методов лечения. Однократная репозиция при переломах длинных
костей имела место у 72% детей. Повторная репозиция проведена 28% пациентам.
Репозиция в процессе лечения выполнена у 10%, при этом у 5% она была