129
Осложнения местного характера наблюдались у детей с переломом костей
голени и иммобилизацией аппаратом Илизарова в 7 (1,0) случаях в виде
лимфостаза, что связано с застойными явлениями при недостаточно активном
функциональном использовании поврежденной конечности. Расширенные
лимфатические сосуды в ультразвуковом изображении при переломе костей
голени показаны на рисунке 73.
Рис. 73. Ребенок 6 лет. Перелом левой большеберцовой кости.
Иммобилизация аппаратом Илизарова. Продольное сканирование в В-режиме
больной и здоровой конечностей. Анэхогенная трубчатая структура
(расширенный лимфатический сосуд).
Таким образом, предложенный метод для лечения детей с переломами
плечевой кости характеризуется снижением относительного риска поздних
повторных репозиций на 100% и повышением относительной пользы
мониторинга и коррекций смещений отломков в режиме реального времени на
8%. Для лечения детей с переломами костей предплечья данный метод
характеризуется снижением относительного риска поздних повторных репозиций
на 100% и повышением относительной пользы на 5%; для лечения детей с
переломами бедренной кости - снижением относительного риска поздних
повторных репозиций на 39% и повышением относительной пользы на 11%; для
лечения детей с переломами костей голени - снижением относительного риска
поздних повторных репозиций на 48% и повышением относительной пользы на
16%.
УЗ-мониторинг поврежденного сегмента конечности позволяет на ранней
стадии выявить осложнения местного характера и проследить динамику
проводимой терапии.