Упрощенная HTML-версия
23
Маммография
проводится по показаниям в зависимости от данных
клинического осмотра и данных УЗИ [47, 55, 58].
Рентгенография черепа и турецкого седла
показана больным с
нарушением ритма менструаций для диагностики нейроэндокринных
заболеваний. Метод позволяет выявить признаки повышения внутричерепного
давления [47, 55, 58].
Компьютерная
томография
(КТ)
и
магнитно-резонансная
томография (МРТ)
показаны пациенткам с увеличением концентрации ПРЛ в
плазме крови при подозрении на опухоли гипоталамо-гипофизарной системы
[47, 55, 58].
Методы диагностики проходимости маточных труб:
Гистеросальпингография
(ГСГ) - рутинный рентгенологический метод
оценки проходимости и определения характеристик внутреннего просвета
маточных труб. При регулярном ритме менструаций и олигоменорее
проводится на 16-20-й день цикла, при аменорее – в любой день. Применяют
водорастворимые рентгеноконтрастные препараты (натрия амидотризоат) [47,
55, 105, 160, 171, 198]. В России обсуждение ее диагностической ценности
остается предметом дискуссий [39, 47, 58, 105].
Гистеросальпингоультрасонография
в последние годы широко
внедрена в клиническую практику. Большое количество публикаций последних
лет отечественных и зарубежных авторов свидетельствуют о высокой
информативности и безопасности данного метода [39, 53, 105, 148, 154]. По
данным Guidelines RCOG (2004), у женщин с бесплодием, не имеющих
гинекологических заболеваний (эндометриоз, воспалительные заболевания
органов малого таза, внематочная беременность), с целью оценки состояния
маточных труб данный метод рекомендован к использованию в алгоритме
диагностики бесплодия [160].
Фертилоскопия
(трансвагинальная гидролапароскопия) - методика
основана на использовании трансвагинального доступа и режима