Упрощенная HTML-версия
13
регулярной половой жизни без предохранения зачатие стало невозможным [46,
169].
Согласно сводным данным литературы, частота бесплодия в мире
колеблется от 8 до 55%
196]. В настоящее время в Европе
бесплодными являются около 10% супружеских пар, в США – 8-15%, в Канаде
– около 17%. Причем за последние годы число бесплодных браков в мире
возросло на 5,3% [81, 118, 186].
Доля бесплодных браков на территории России колеблется от 8 до 19,6%
и в настоящее время не имеет тенденции к снижению [20, 52, 122]. В 42,6-
65,3% случаев бесплодие в браке обусловлено нарушениями репродуктивной
функции женщины, в 5-40% - мужчины, в 27,7-48,4% - нарушениями у обоих
супругов. Приблизительно в 2,3% случаев причину бесплодия выявить не
удается [13, 40, 58, 81, 206]. Отмечено, что в странах Европейского региона
преобладает первичное бесплодие, на долю которого приходится 69-73%, что
по мнению ряда авторов обусловлено относительно низкой частотой ИППП и
абортов [81]. В то же время Филиппов О. С. (1999), изучая причины
возникновения первичного и вторичного бесплодия в Западно-Сибирском
Регионе, выявил преобладание вторичных нарушений репродуктивной
функции, что, по мнению автора, обусловлено все возрастающей частотой
ИППП, абортов, внематочной беременности. Аналогичные данные получены
Сутуриной Л.В. (2008) при изучении причин бесплодия в Восточно-Сибирском
регионе и Гурьевой В.А. (2009) - в Алтайском крае [20, 109, 122].
Анализ причин и структуры бесплодного брака в РФ, как правило,
представляется по обращаемости в различные лечебные учреждения страны,
что не дает четкого представления об истинной распространенности и
структуре бесплодного брака на отдельных территориях и Российской
Федерации в целом. Проблемная группа ВОЗ (1993) разработала тематической
карту-анкету (проект №88093) и протокол обследования инфертильных пар
(протокол №84914) для проведения эпидемиологических исследований по