Упрощенная HTML-версия
12
ГЛАВА 1.
БЕСПЛОДИЕ В БРАКЕ: РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ,
СТРУКТУРА, ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ, МЕТОДЫ
ДИАГНОСТИКИ, СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ.
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1.
Эпидемиология бесплодного брака, факторы риска
На современном этапе около 10-15% брачных пар в экономически-
развитых странах и около 8-20% в России являются бесплодными
.
Согласно определению ВОЗ (1997), бесплодным считается брак, при
котором по тем или иным причинам, происходящим в организме женщины или
мужчины (либо обоих партнеров), беременность не наступает при регулярной
половой жизни без применения каких-либо противозачаточных средств в
течение 12 месяцев при условии детородного возраста супругов. Это
определение было дано экспертами ВОЗ на основании результатов научных
исследований по проблемам регулирования рождаемости и бесплодия, где было
установлено, что частота наступления беременности на менструальный цикл в
нормальной популяции колеблется от 17 до 25% и в 80-90% случаев
беременность наступает в течение первого года сознательного желания иметь
ребенка
. Согласно данным зарубежной литературы, отсутствие
беременности в течение 6 месяцев у женщин старше 30 лет – показание для
начала обследования пары по поводу бесплодия
.
Отдельно выделяют
женское и мужское бесплодие
. Сочетание женского
и мужского бесплодия означают термином «сочетанное бесплодие».
Кроме того, бесплодие подразделяют на первичное и вторичное. Диагноз
первичного бесплодия
устанавливают у женщины, у которой не было ни одной
беременности, несмотря на регулярную половую жизнь в течение года без
применения контрацептивных средств.
Вторичное бесплодие
– состояние, при
котором у женщины в прошлом были беременности, однако в течение года