104
лечении репродуктивных нарушений, показатель частоты бесплодия не имеет
тенденции к снижению во всем мире, включая Россию
.
Выявление наиболее значимых медико-социальных факторов, влияющих на
возникновение репродуктивных нарушений, исследование распространенности
и причин бесплодия необходимо для совершенствования алгоритмов прогноза,
диагностики и оптимизации тактики лечения. Единый методический подход
проведения эпидемиологического исследования распространенности бесплодия
в браке на основании рекомендаций ВОЗ позволяет сравнить полученные
результаты с аналогичными исследованиями в других регионах России и за
рубежом.
Распространенность бесплодного брака в Кемеровской области (202,6) не
различается с Иркутской областью (196), несколько превышает показатели в
Томской области (167) и Алтайском крае (162) и значительно превышает
аналогичный показатель в Московской области (82) [20, 52, 95, 122]. По
данным исследований по методологии ВОЗ за рубежом, проведенных в восьми
странах, частота бесплодного брака колеблется от 6,5% до 55%. Особенно
высока распространенность недобровольного бесплодия в Пакистане (55%) и
Танзании (47%) [81].
В
результате
проведенного
исследования
установлено,
что
распространенность бесплодного брака в Кемеровской области в городской
(205) и сельской среде (198) не различается. Аналогичные данные получены в
Иркутской (189 и 214 соответственно) и Томской области (167 и 190) [52, 122].
В Алтайском крае – распространенность бесплодия в сельской местности выше
аналогичного показателя в городе (190 относительно 153). Однако в нашем
регионе прослеживается тенденция к росту распространенности бесплодного
брака в городской среде относительно сельской местности в отличие от
сравниваемых регионов. Вероятно, это связано с более поздним вступлением в
брак горожанок, повышением уровня образования и квалификации в то время,
когда идет накопление факторов риска бесплодия и их реализация.