36
микроорганизмов [183, 233, 347]. Однако, по другим данным, отмечается
значительная вариабельность штаммов Streptococcus mutans с учётом
индивидуальных особенностей и условий полости рта отдельных индивидов.
Это зависит от пола в период эндокринной нестабильности организма ребёнка,
возможностью заражения данным кокком в первый год жизни ребёнка, что, в
дальнейшем, является первопричиной высокой степени риска развития кариеса
зубов временного прикуса [287, 288, 398, 430, 452, 453]. Заслуживает внимания
и изучение микрофлоры среди населения различных рас и национальностей.
Так, при сравнении лиц европейского, китайского и японского происхождения
отмечены различия в генотипах Streptococcus mutans [332, 441].
Количественный состав микрофлоры и соотношение различных её
представителей зависит от многих факторов полости рта, в частности: от
антимикробного фактора слюны и десневой жидкости, от качества гигиены
полости рта и состояния органов и тканей полости рта, от наличия
соматической патологии и характера питания пациента, от характера
слюноотделения и способности полости рта к самоочищению, от ношения
ортопедических о ортодонтических конструкций и т.д. [28, 233, 228, 307, 392,
431, 481].
Несмотря на многочисленные исследования в этом направлении, до сих пор
неоднозначно трактуется зависимость развития кариозного процесса от
концентрации кариесогенной микрофлоры. Имеются противоречивые данные и
о возможности высокой концентрации Streptococcus mutans в полости рта у
кариесрезистентрых лиц, проживающих в местности с высоким содержанием
фтора в питьевой воде [463]. Однако, по другим данным видно, что, в тех
местностях, где проводится фторирование воды, отмечается более высокая
концентрация Streptococcus mutans по сравнению с зоной проживания в
условиях дефицита фтора [275]. Доказано многократное увеличение
интенсивности кариеса у подростков при наличии синергизма Streptococcus