Упрощенная HTML-версия
22
критерии. Это, в первую очередь, возрастные физико-химические параметры
ротовой жидкости кариесрезистентных детей, микробиологический ландшафт
полости рта, резистентность эмали зуба к воздействию кариесогенных
факторов. Использование данного подхода у взрослых, показал его
прогностическую состоятельность (64% информативности предложенного
скрининг-теста). [32, 128, 163, 194, 203]
Комитет экспертов ВОЗ (1986), оценивая ситуацию в стоматологии, указал на
большой пробел в области знаний по предупреждению возникновения
стоматологических заболеваний и, касаясь потребности в проведении научных
исследований по данной проблеме, впервые высказал мнение о «необходимости
разработки методов скрининга для идентификации групп высокого риска»
развития кариеса зубов. В основе этих поисков должны лежать исследования
здоровой полости рта в физиологических условиях, чтобы при сравнении с
развивающейся патологией найти пограничные значения тестового контроля,
иначе выход на преддиагностику, и на этом основании разрабатывать
эффективные пути индивидуализированной профилактики кариеса зубов.
Индивидуальная профилактика, внедрённая на донозологическом этапе
развития кариеса, предоставит возможность реально снизить не только
интенсивность кариозного процесса в детском возрасте, но и уменьшить
распространённость данного заболевания путём поддержания и формирования
кариесрезистентности у детей в период нестабильности обменных процессов,
протекающих в полости рта [28, 32, 108, 163, 194].
На сегодняшний день установлено, что важнейшим звеном в патогенезе
кариеса является ряд изменений в системе «слюна – мягкий зубной налёт –
эмаль». Результатом этих нарушений является образование очага
деминерализации, а в последующем – возникновение дефекта эмали. На
сегодняшний день установлена индивидуальность в составе, свойствах и
функциях эмали, ротовой жидкости и микрофлоры полости рта. [32, 52, 53, 54,