81
Корреляционный анализ с использованием коэффициента ранговой кор-
реляции Спирмена выявил слабые, прямые, статистически значимые связи
между диастолической дисфункцией МЖП, ПЖ и жалобой пациенток на
сердцебиение (r
s
=0,21, р=0,024), диастолической дисфункцией ЛЖ, МЖП и
увеличением частоты сердечных сокращений по данным физикального об-
следования (r
s
=0,18, р=0,032). Иных статистически значимых зависимостей
между нарушением диастолической функции миокарда и общеклиническими
данными не выявлено. Фактически это, с одной стороны, свидетельствует об
отсутствии клинических проявлений диастолической дисфункции миокарда,
выявленной при тканевой допплерэхокардиографии. С другой – является
обоснованием необходимости проведения тканевой допплерэхокардиогра-
фии пациенткам, получающим антрациклинсодержащую ПХТ для раннего
выявления токсического повреждения миокарда.
Отмечалась слабая корреляционная связь между развитием диастоличе-
ской дисфункции ЛЖ и появлением на ЭКГ метаболических изменений мио-
карда ЛЖ, которые проявлялись изменением конечной части комплекса QRS,
снижением амплитуды или инверсией зубца Т (r
s
=0,21, р=0,045). Умеренная
прямая статистически значимая корреляционная связь выявлена при сопо-
ставлении эхокардиографических признаков диастолической дисфункции
всех исследованных регионов сердца и увеличением количества предсердных
и желудочковых экстрасистол по данным холтеровского ЭКГ-
мониторирования (r
s
=0,36, р<0,001).
При этом слабая прямая статистически значимая корреляционная связь
получена между признаками диастолической дисфункции ЛЖ и снижением
толерантности к физической нагрузке по данным ВЭМ-пробы (r
s
=0,22,
р=0,042). Выявлена средней силы прямая статистически значимая корреля-
ционная зависимость данных тканевой допплер-эхокардиографии с данными
стандартного протокола ЭхоКГ (МЖП: r
s
=0,54, р<0,001; ЛЖ: r
s
=0,54,
р<0,001; ПЖ: r
s
=0,27, р=0,013).