Упрощенная HTML-версия
115
пики А
МЖП
(W, p<0,001)
, ЛЖ
(W, p<0,001), снижалось соотношение Е/А
ЛЖ
(W,
p<0,001). Ультразвуковые показатели эндотелиальной функции в ходе ПХТ
практически не изменялись (W, p=0,728), но статистически значимо отлича-
лись от группы сравнения после курса цитостатической терапии (t, p=0,001).
Данные инструментальных исследований согласовывались с тенденция-
ми в динамике биохимических маркеров повреждения сердца на фоне ПХТ.
Кроме того, в ходе нашей работы подтверждено мнение об атерогенном
эффекте антрациклинсодержащей ПХТ [26] и профилактическом антиатеро-
генном действии симвастатина.
После 6 курсов ПХТ РМЖ по схеме CAF у пациентов контрольной
группы статистически значимо повышались уровни общего ХС (t, p<0,001),
липопротеидов атерогенных фракций (t, p<0,001) и триглицеридов (t,
p<0,001), одновременно снижались липопротеиды высокой плотности (t,
p=0,032) .
В группе пациентов, параллельно принимавших симвастатин, уровни
общего ХС, липопротеидов низкой плотности и триглицеридов статистиче-
ски значимо снижались (t, p<0,001; p<0,001 и 0,002 соответственно), уровень
липопротеидов высокой плотности не изменился (t, p=0,080).
Все показатели липидного спектра крови статистически значимо разли-
чались в группах после ПХТ.
Таким образом, полученные результаты демонстрируют эффективность
симвастатина для профилактики повреждения сердца, сосудов и почек ан-
трациклинсодержащей ПХТ РМЖ.
Отсутствие различий между группами по частоте регистрации жалоб на
боли в мышцах (F, p=0,109), гепатотоксических реакций (F, p=0,323) и по-
вышения уровня КФК в 2-5 раз (F, 0,547) свидетельствует о безопасности
применения симвастатина больными РМЖ параллельно с ПХТ. Противоопу-
холевый эффект ПХТ в группах также был сопоставим.