- 77 -
критический период беременности проведено исследование лонного
сочленения – 7 мм. При опросе боль оценена на 4 балла. Беременная
госпитализируется в стационар в сроке гестации 38 недель. Начато
обследование, лечение. По данным ультразвукового исследования расхождение
лонного сочленения 6 мм, боль у беременной отсутствует. Выработан план
ведения родов через естественные родовые пути. Родоразрешается через 8 дней
нахождения в стационаре через естественные родовые пути. В родах
используется бандаж. На момент потужного периода бандаж снимается, через 6
часов после родоразрешения в послеродовом периоде бандаж фиксируется на
пациентке. Выписывается домой на 5-е сутки. Послеродовый период
правильный. В течение 3-х месяцев - ношение бандажа. Проведен контроль
ультразвукового исследования – расхождение лонного сочленения 4 мм,
болевой симптом отсутствует.
Пример №2. Беременная К., 21 год, первобеременная с отягощенным
общим анамнезом обратилась с жалобами на боль в области лонного
сочленения (срок гестации на момент обращения 38 недель). Из анамнеза:
месячные с 11 лет по 7 дней, через 24 дней, цикл регулярный, безболезненные.
Половая жизнь с 16 лет. Барьерная контрацепция. Брак не регистрированный.
Акушерский анамнез без осложнений. Гинекологический анамнез осложнен
эктопией шейки матки, двусторонним аднекситом, проведено лечение. Общий
анамнез осложнен – анемия легкой степени, миопия слабой степени, фокальные
изменения
в
щитовидной
железе.
Консультирована
терапевтом,
эндокринологом. Начато обследование: общеклинические показатели анализов
в пределах нормы. Прогестерон в норме 526,05 нмоль/л, общий кальций в
норме 2,58 ммоль/л. Показатели кальцитонина, остеокальцина в пределах
нормы, дезоксипиридинолин 27,02 ++ нмольDPD/моль увеличен в 4,2 раза.
Интерлейкин II увеличен 12,8 пг/мл, интерлейкин IV увеличен 21,1пг/мл,
фактор некроза опухоли на верхней границе нормы 6,0 пг/мл. По данным
ультразвукового исследования отмечается расхождение лонного сочленения -