68
информацию и о состоянии шейного отдела позвоночного столба, что
важно при шейно-затылочном механизме травмы.
МРТ была весьма эффективна для уточнения локализации, размеров
и наличия перифокального отека при ТЧМТ.
Таким образом, с помощью МРТ можно было визуализировать очаг
повреждения мозга, определить его локализацию и распространенность,
выявить наличие перифокального отека мозга. Однако характер
гемодинамических, гидратационных нарушений при ЧМТ с помощью
этого метода выявить невозможно.
2.3. Морфологические методы
В процессе операции по поводу ТЧМТ для морфологических
исследований из перифокальной зоны коры большого мозга 5 пациентов
брали биоптаты размером 3х5х3 мм, которые фиксировали погружением в
смесь 4% раствора параформальдегида, 1% раствора глютарового
альдегида, 5% раствора сахарозы на 0,1 М фосфатном буфере (рН - 7,4) на
протяжении 2 часов при комнатной температуре. После этого материал
рассекали на пластины толщиной 1 мм, которые дофиксировали в
аналогичной смеси фиксатора в течение 2 ч при 4
о
С. Далее материал
отмывали в фосфатном буфере в течение 1 час. После фиксации и
промывки биоптаты коры большого мозга рассекали ориентированно в
виде пирамид с молекулярным слоем в основании. Затем материал (по 10
кусочков на случай) обрабатывали для осмий–уранилацетат–цитрат-
свинцового контрастирования: дофиксировали в 1% растворе
четырехокиси осмия в течение 2 ч, обезвоживали в спиртах восходящей
концентрации и заключали в смесь эпона и аралдита. Для электронной
микроскопии использовали ультратонкие (70-100 нм) срезы, которые
готовили на ультрамикротоме “Ultracut-E” (фирма Reichert-Jung),
помещали на сетки без подложки и контрастировали уранилацетатом и
цитратом свинца. Просмотр и фотографирование ультратонких срезов