Упрощенная HTML-версия
191
Таблица 27
Результаты корреляционного анализа динамики показателей ликворного
давления (Ро), коэффициента давление-объем (РVI) и краниоспинального
комплайнса (Cc) у пациентов группы I (без стабизола) и III (со стабизолом)
в посттравматическом периоде
Сравниваемые параметры
Показатели анализа по Спирмену
r=
t(N-2)
p
Без стабизола (группа I)
Сс – Ро
-0,25
-3,18
0,002
Сс – РVI
0,70
11,85
<0,0001
Со стабизолом (группа III)
Сс – Ро
-0,68
-8,94
<0,0001
Сс – РVI
0,88
18,17
<0,0001
Ро – РVI
-0,65
-8,27
<0,0001
Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о том, что
использование стабизола, с одной стороны, позволяет эффективно
корригировать гиповолемию, с другой несколько увеличивает ликворное
давление и снижает краниоспинальный комплайнс, что уменьшает
компенсаторные возможности механизмов церебральной защиты. Однако
последний эффект необходимо рассматривать во временном аспекте и,
вероятно, с учетом уровня внутричерепной гипертензии. На фоне
использования стабизола снижение ликворного давления до 18-20 мм рт.
ст. в период 5-7 суток приводит к более значительному увеличению
комплайнса, чем в группе пациентов без стабизола. Более сильную связь
между комплайнсом и ликворным давлением при использовании стабизола
выявил также корреляционный анализ.
9.4. Клинические примеры применения стабизола
Своевременная диагностика и выбор правильной тактики лечения
пациентов с ЧМТ тяжелой степени тяжести в каждом конкретном случае
имеет очень большое значение. В пользу этого свидетельствуют наши
данные ретроспективного анализа наиболее показательных историй
болезни.