5
излечение. При беременности, когда меняются иммунные защитные силы
организма, возможна активация инфекции и вертикальная передача ее от
матери к плоду. В результате чего поражается иммунологически беззащитный
плод, и это объясняет патологию плода у женщин, прошедших полный курс
терапии и находящихся под систематическим контролем беременности
(Sparling P.F., 1990).
Более
23%
инфицированных
сифилисом
женщин
имеют
неблагоприятный исход беременности. При этом антенатальная гибель плода
составляет 10-10,7%. Перинатальные потери у беременных с сифилитической
инфекцией в 7 раз выше средних показателей перинатальной смертности
(Яцуха М.В., 2002; Корсунский А.А., 2003; Чухловина М.Л., 2005; Токтоматова
А.Н., 2006; Гюсан О.А., 2006). Хроническая фетоплацентарная недостаточность
развивается в 80% случаев, что увеличивает перинатальную заболеваемость и
смертность (Овчинникова А.А., 2000, Бакуридзе Н.А., 2005, Чухловина М.Л.,
2005; Фадеев С.В., 2009; Кострова Е.Б., 2005). Лечение сифилитической
инфекции, как основного заболевания, существенно влияет на развитие
плацентарной недостаточности (Серов В.Н., 2000; Кострова Е.Б., 2005;
Токтоматова А.Н., 2006).
Таким образом, проблема влияния сифилитической инфекции, прежде
всего, актуальна как причина перинатальной патологии. Однако до настоящего
времени не проводились исследования течения и исходов беременности,
перинатальной патологии в зависимости от срока гестации проведения терапии
сифилитической инфекции. Научная разработка основных направлений по
снижению репродуктивных потерь и перинатальной заболеваемости на
сегодняшний день является чрезвычайно актуальной и своевременной.
Цель исследования:
Оптимизация перинатальных исходов у беременных, серопозитивных по
сифилису, путем выявления наиболее оптимальных сроков гестации для
проведения терапии по поводу сифилитической инфекции.