16
Тихонова Л.И. (2003, 2006) считает, что снижение числа больных
врожденным сифилисом, по-видимому, объясняется ослаблением работы по
активному выявлению больных, а также тем, что часть пациентов обращаются
в негосударственные и частные лечебные учреждения, которые не всегда
информируют службу надзора [142,143]. Однако снижение заболеваемости
врожденным сифилисом происходит медленнее, чем общей заболеваемости
сифилитической инфекцией [3].
Малыгина Н.С. (2010), учитывая снижение доли детей с врожденным
сифилисом и доли мертворождений у больных сифилисом женщин (на 63% с
2003 по 2008 гг.), считает, что это свидетельствует о серьезном улучшении
качества дородового обследования беременных и преемственности в работе
врачей первичного звена, акушеров-гинекологов и дерматовенерологов [84].
По мнению И.И. Москвина (2003), эпидемия сифилиса в Российской
Федерации это, своего рода, знаковое событие. Она свидетельствует о том, что
при новых социально-экономических условиях способность существующей
системы здравоохранения защитить здоровье новорожденных детей
значительно снизилась [92].
Каждый случай врожденного сифилиса – чрезвычайное явление для
общественного здравоохранения, поскольку при своевременно поставленном
диагнозе и лечении инфицированной беременной женщины в современных
условиях почти всегда удается предотвратить заражение плода [142,195].
Итак, сифилитическая инфекция остается важной проблемой медицины, а
наиболее уязвимым контингентом в условиях эпидемической ситуации
заболеваемости сифилисом являются беременные женщины и новорожденные.
Очевидно, что контроль над распространением инфекций, передаваемых
половым путем, является одной из приоритетных задач здравоохранения любой
страны, независимо от политической системы [37, 150].