66
Таблица 14
Корреляция тяжести климактерического синдрома по индексу ММИ с
уровнем гонадотропных гормонов гипофиза и гормонов яичников (n=84)
Гормон
Значение
коэффициента
корреляции Спирмена
Уровень значимости
ФСГ
0,06
р > 0,5
ЛГ
0,11
р > 0,5
Прогестерон
0,04
р > 0,5
Эстрадиол
-0,16
р > 0,5
При анализе состояния гонадотропной функции гипофиза обращали на
себя внимание высокие значения концентраций ФСГ и ЛГ у женщин с КС.
Уровни эстрадиола и прогестерона, напротив, были снижены как
относительно
референтных
пределов
для
популяции
женщин
репродуктивного возраста, так и относительно значений, зарегистрированных
в обследованной группе женщин этого возраста (группа «пременопауза»). Не
выявлено корреляции тяжести КС (значений суммарного ММИ) с уровнем
гонадотропных гормонов гипофиза и гормонов яичников (табл. 14).
Таким образом, у всех обследованных женщин в постменопаузе
естественное угасание функции яичников привело к развитию КС. Как
показал анализ, этому способствовал неблагоприятный комплекс
экстрагенитальных расстройств. Неблагоприятными предикторами развития
КС тяжелой степени были приливы жара и потливость за 1-2 года до
менопаузы, а также отсутствие предшествовавшего менопаузе периода
нарушения менструальной функции. Тяжесть КС не ослабевала с
увеличением длительности постменопаузы от 1 года до 5 лет и не
коррелировала с уровнем в крови гипофизарно-яичниковых гормонов.
Превалирующими клиническими проявлениями КС были нейро-вегетативные
и психо-эмоциональные расстройства.