Упрощенная HTML-версия
116
сосудистых заболеваний у женщин в постменопаузе [165].
Таким образом, выключение функции яичников в перименопаузальном
периоде и ранний период менопаузы, осложненное КС, приводит к
ухудшению качества жизни женщин за счет таких доминирующих в этот
период клинических проявлений КС как вазомоторные и психо-
эмоциональные. Важнейшим с позиций профилактики поздних осложнений
КС является появление уже в эти сроки менопаузы их доклинических
предикторов – комплекса метаболических нарушений в сердечно-сосудистой,
костной системах, гемостазе. Выраженность этих нарушений не коррелирует
с тяжестью ранних проявлений КС, что может отражать более низкую
чувствительность к эстрогенам, и соответственно большую толерантность к
гипоэстрогении вовлеченных в эти нарушения систем относительно нервной
системы.
В связи с этим очевидно, что в ранней период менопаузы актуальна
объективная оценка метаболических проявлений гипоэстрогении со стороны
нерепродуктивных органов и систем. В нашей работе подтвержден ранее
установленный другими исследователями факт отсутствия корреляции между
выраженностью климактерических расстройств и гормональным статусом –
плазменным
уровнем
эстрадиола,
лютеинизирующего
гормона,
фолликулостимулирующего гормона [41]. Поэтому, данные показатели не
могут служить прогностическими маркерами реакции организма женщины на
гипоэстрогению. Можно полагать, что эта реакция зависит от многих
факторов, определяющими из которых, скорее всего, являются уровень
продукции эстрогенов, скорость ее снижения, а также изменение числа
рецепторов к эстрогенам в тканях-мишенях. Представляется актуальным в
практическом аспекте и привлекательным с научной точки зрения поиск
таких биомаркеров гипоэстрогении, которые позволили бы мониторировать и
прогнозировать течение процесса приспособления организма женщины к
снижению продукции эстрогенов. До тех пор пока таких маркеров не найдено
необходим комплексный мониторинг этих изменений.