Упрощенная HTML-версия
96
привести к развитию позднего тромбоза и к потере лоскута. Мы применяли
способ стимуляции вторичной реваскуляризации пересаженных лоскутов
при замещении дефектов волосистой части головы на фоне трофических
нарушений в тканях реципиентного ложа дозированную трепанации кор-
тикального слоя. На этапе формирования воспринимающего ложа, при по-
мощи фрезы, удаляли в нескольких местах наружную кортикальную пла-
стинку (до губчатого вещества) на дне дефекта, что вызывало в последую-
щем рост грануляционной ткани под лоскутом и стимулировало вторич-
ную реваскуляризацию.
Пациентка В 56 лет. История болезни № 542
Обратилась в онкологический диспансер 15.01.04г с жалобами на
опухолевое образование нижнего века, слезотечение, отсутствие зрения на
правый глаз, боли в области глазницы. Из анамнеза: считает себя больной
около 2х лет с появления язвочки на коже нижнего века правого глаза. За-
нималась самолечением. За медицинской помощью не обращалась. Обсле-
дована. По КТ-исследованию выявлено распространение опухоли в по-
лость глазницы с разрушением глазного яблока и нижней стенки глазницы.
Гистологически: Солидная базалиома с пиллоидной дифференцировкой.
29.01.04г осмотрена в консилиуме с DS: Злокачественное новообразование
кожи нижнего века правого глаза T4N0M0 St III Кл.гр. II. Согласно плана
комбинированного лечения со 2.02.04г по 27.02.04г проведен курс пред-
операционной лучевой терапии до СОД-40 Гр.
11.03.04г выполнена операция: Иссечение опухоли с энуклеацией правого
глазного яблока и резекцией нижнего края орбиты. Устранение дефекта
лучевым лоскутом с его реваскуляризацией. Сосудистая ножка лоскута
проведена в туннеле.
Микрососудистые анастомозы выполнены с правыми лицевыми артерией и
веной. В послеоперационном периоде заживление раны без осложнений,
приживление лоскута полное. По настоящее время пациент находится под
наблюдением.