Упрощенная HTML-версия
76
ГЛАВА 5. Оценка эффективности использования метода микрохи-
рургической аутотрансплантации васкуляризированных комплексов
тканей для замещения дефектов челюстно-лицевой области у пациен-
тов с дисплазией соединительной ткани
5.1. Общая характеристика операций с использованием метода микро-
хирургической аутотрансплантации васкуляризированных комплек-
сов тканей
В основе оценки эффективности использования метода микрохирур-
гической аутотрансплантации васкуляризированных комплексов тканей
для замещения дефектов лица и волосистой части головы у пациентов с
дисплазией соединительной ткани лежало проспективное контролируемое
клиническое исследование исходов лечения при данном методе (подгрупп
I-1, n=34) и при использовании традиционных хорошо известных методов
(подгрупп I-2, n=34; пластика местными тканями и свободной пересадкой
кожи и т.д.). Больные подгруппы I-2 были отобраны путем рандомизации
из числа лиц с признаками ДСТ, прооперированных традиционными мето-
дами пластики. В группы наблюдения были включены больные с дефекта-
ми площадью не менее 20 кв см2 после комбинированного лечения, груп-
пы идентичны по половозрастному составу и локализации пострезекцион-
ных дефектов.
При замещении дефектов традиционными методами лечение заклю-
чалось в следующем: Выполнение оперативных вмешательств по поводу
злокачественных опухолей наружных покровов лица, органов полости рта
начиналось с онкологического этапа: 1) выполнение лимфодиссекции в
необходимом объеме с сохранением возможных сосудов; 2) удаление пер-
вичного очага; 3) устранение дефекта одним из традиционных методов.