Упрощенная HTML-версия
67
части головы. У пациентов с дефектами нижней губы отмечалась мацера-
ция кожи подбородка постоянно истекающей слюной. При пальпации кра-
ев дефектов отмечалось наличие рубцовой атрофии кожи и слизистой с
воспалительной инфильтрацией. При осмотре больного с дефектом лобной
области было выявлено наличие признаков остеомиелита лобной кости и
гнойной инфекции в тканях по окружности дефекта (последствия неудач-
ной первичной пластики аваскулярным полнослойным кожным аутотранс-
плантатом). Площадь дефекта соответствовала 80 см
2
. При пальпации кра-
ев дефекта отмечались воспалительная инфильтрация и боль. У пациентки,
поступившей с дефектом волосистой части головы площадью около 200
см
2
, также отмечалась клиника гнойной инфекции и остеомиелит темен-
ных костей. Дном дефекта явились измененные теменные кости на участке
11х10 см и вялые грануляции. При пальпации краев дефекта выявлена ин-
фильтрация тканей воспалительного характера.
Физикальные исследования реципиентной области у пациентов с
доброкачественными опухолями, которым планировалось замещение уже
существующих дефектов, показало следующее.
В этой группе пациентов размеры новообразований соответствовали
размерам анатомической области, в которой располагались. В одном слу-
чае опухоль занимала половину ушной раковины. Рубцово-атрофические и
воспалительные изменения тканей, отмечавшиеся при пальпации в одном
наблюдении, связаны с нерадикальной операцией и осложненным те-
чением опухолевого процесса. Патологических изменений при проведении
клинических исследований реципиентных сосудов и донорских областей,
выявлено не было.
При необходимости клинические методы исследования дополнялись
рентгенологическими. Рентгенологические исследования выполнялись
всем больным с мягкотканно-костными дефектами и части пациентов с
наружными дефектами и дефектами приротовой области. Выявленные па-
тологические изменения костной ткани на рентгенограммах и компью-