Упрощенная HTML-версия
104
ясняется тем, что после лучевой нагрузки, полученной при лечении злока-
чественных опухолей, количество сосудов в зоне облучения катастрофиче-
ски уменьшается за счет их облитерации и нарастающего фиброза пери-
васкулярных тканей. Перенос местных тканей в такую реципиентную зону,
испытывающую гипоксию, предопределяет неблагоприятное течение реге-
нераторных процессов.
Использование метода микрохирургической аутотрансплантации
васкуляризированных комплексов тканей для замещения дефектов после
удаления новообразований челюстно-лицевой области, по сравнению с
традиционными методами, у пациентов с дисплазией соединительной тка-
ни снижает абсолютный риск расхождения швов (на 23%), нарушения
микроциркуляции и краевого некроза (на 23%), системных нарушений ге-
модинамики (на 18%), замедления регенерации (на 29%) и эстетических
нарушений (на 26%).
В основе высокой эффективности метода лежит создание в зоне де-
фекта (с помощью микрохирургической техники и пересадки свободного
аутотрансплантата с его реваскуляризацией путем анастомозирования со-
судов в реципиентной области) комплекса тканей с практически независи-
мым кровоснабжением. Независимость трансплантата от состояния окру-
жающих тканей в области пересадки является одним из факторов успеш-
ного закрытия дефектов любой локализации, в том числе и в области голо-
вы и шеи [117].
Данный метод позволяет в относительно короткие сроки добиться
положительных функциональных и приемлемых эстетических результатов,
что является главным условием полноценной социальной и психологиче-
ской реабилитации.
При сравнении результатов пластики различными артеризированны-
ми лоскутами установлено, что наиболее целесообразным для устранения
дефектов челюстно-лицевой области является использование лучевого
лоскута, преимуществами которого являются возможность формирования