100
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Современный этап развития клинической онкологии характеризуется
совершенствованием организации, диагностики и лечения злокачествен-
ных опухолей [115]. Поэтому вопросы хирургического лечения больных с
дефектами и деформациями органов и тканей челюстно-лицевой области
интенсивно разрабатываются с учетом современных требований, предъяв-
ляемых к послеоперационному качеству жизни. Касается это и больных с
местно-распространенными и рецидивными новообразованиями наружных
покровов лица и органов полости рта [59]. Следует отметить, что популя-
ция последних очень неоднородна, но особую неоднородность им придает
высокая встречаемость дисплазии соединительной ткани [127].
Хирургическое удаление местно-распространенных первичных и ре-
цидивных новообразований челюстно-лицевой области неизбежно приво-
дит к образованию обширных дефектов. Дефицит пластического материала
создает неблагоприятные условия для проведения восстановительных опе-
раций с применением местных ротационных лоскутов, свободных ауто-
дермотрансплантатов и мигрирующего стебля Филатова [43, 82, 92]. Пла-
стика с использованием кожно-фасциальных и кожно-мышечных лоскутов
с осевым типом кровообращения, как правило, травматичная и многоэтап-
ная [81, 92].
В этой связи особый интерес вызывает один из разделов микрохи-
рургии – микрохирургическая аутотрансплантация тканей. Этот метод по-
явился в результате современных анатомических исследований человече-
ского тела. Была обнаружена уникальная структурная особенность отдель-
ных участков тела, заключающаяся в относительно изолированной и за-
мкнутой системе кровообращения [202]. Благодаря этому возможно вы-
делить один или два сосуда, селективно снабжающих кровью в необходи-
мом и достаточном объеме конкретный участок органа или ткани. Этот
участок снабжается кровью артерии, проходящей в ткани с сопровождаю-
щей ее веной. Выходя из глубины, эта артерия проникает фасцию и прохо-