Упрощенная HTML-версия
- 51 -
–
3 балла - умеренная боль, требующая, как правило, прекращения нагрузки
или снижения ее темпа, иногда – приема нитроглицерина;
–
4 балла - выраженная боль, требующая приема нитроглицерина.
Потребность в нитратах короткого действия рассчитывалась по формуле
П =
Н
К
,
где П – потребность в нитратах короткого действия, К – количество таблеток
нитроглицерина или ингаляций нитроминт-спрея за любой промежуток вре-
мени, Н – количество недель в этом временном промежутке. Например,
больной принимает 2 таблетки нитроглицерина в месяц, следовательно по-
требность в нитратах короткого действия равна 0,5 (2/4=0,5) таблетки.
ТФН определялась как расстояние в метрах, которое больной может
пройти в среднем темпе до появления приступа стенокардии или его эквива-
лентов.
Лабораторные показатели.
В комплекс обязательного обследования
входили общий анализ крови, мочи, биохимическое исследование крови и
специальные методы исследования (определение агрегационной активности
тромбоцитов и антитромбогенной функции эндотелия сосудистой стенки).
Методы исследования агрегационной активности тромбоцитов.
Ис-
следование агрегационной активности тромбоцитов проводилось на лазер-
ном агрегометре «Biola-230 LA» (РФ, Biola ltd) светооптическим методом,
основанным на оценке прироста процента светопропускания [35]. Пробы
крови в количестве 9 мл забирались в утренние часы натощак после 30 минут
отдыха больного в силиконизированные пробирки с добавлением 1 мл рас-
твора 3,8% цитрата натрия. Для получения богатой тромбоцитами плазмы
кровь центрифугировалась при скорости 1000 оборотов в минуту в течение 7
минут. Для получения бедной тромбоцитами плазмы – при скорости 4000
оборотов в минуту в течение 15 минут.
Перед исследованием проводилась автоматическая калибровка прибора:
светопропускание бедной тромбоцитами плазмы принималось за 100%, бога-