Упрощенная HTML-версия
- 10 -
У больных в восстановительном периоде Q-ИМ, резистентных к АСК, на
фоне лечения клопидогрелем установлено адекватное снижение агрегацион-
ной активности тромбоцитов, уменьшение выраженности синдрома хрониче-
ской коронарной недостаточности и восстановление антитромбогенной ак-
тивности сосудистой стенки.
Впервые разработан алгоритм диагностики и медикаментозной коррек-
ции нарушений тромбоцитарно-сосудистого гемостаза в восстановительном
периоде крупноочагового ИМ.
Практическая значимость работы.
В настоящей работе определены
особенности клинического течения ИБС и состояние тромбоцитарно-
сосудистого гемостаза в восстановительном периоде крупноочагового ИМ,
выделены наиболее информативные в плане диагностики аспиринорези-
стентности клинические и гемостазиологические параметры.
Применение алгоритма диагностики и медикаментозной коррекции
нарушений тромбоцитарно-сосудистого гемостаза позволит дифференциро-
ванно подходить к определению объема необходимых клинических и лабора-
торных исследований и назначению адекватной антиагрегационной терапии
в восстановительном периоде крупноочагового ИМ.
Результаты настоящего исследования являются теоретическим обосно-
ванием для дальнейшего изучения аспиринорезистентности, а также поиска
новых способов ее диагностики и медикаментозной коррекции.
Основные положения, выносимые на защиту
1.
В восстановительном периоде Q-ИМ у 51% больных сохраняются призна-
ки хронической коронарной недостаточности, наиболее выраженные у
больных, резистентных к АСК.
2.
Для восстановительного периода крупноочагового ИМ характерны акти-
вация тромбоцитов и снижение антитромбогенной активности сосудистой
стенки, наиболее выраженные у больных, резистентных к АСК.
3.
Использование клопидогреля в восстановительном периоде Q-ИМ у боль-
ных, резистентных к АСК, приводит к достижению выраженного антиан-