Упрощенная HTML-версия
13
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННЫЕ
ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У ЛИЦ
ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА
1.1. Эпидемиология
.
Внебольничная пневмония относится к числу распространенных
инфекционных заболеваний.
Отмечено, что риск развития пневмонии увеличивается с возрастом [80, 130].
При этом если заболеваемость ВБП среди всех возрастных групп в развитых
странах составляет 3—6% [10, 104], то у лиц пожилого и старческого возраста
этот показатель возрастает до 25—40% [53, 56, 66, 74] и даже до 51,1—55,6% у
пациентов, находящихся в домах ухода [84, 107, 118].
В США регистрируется от 3 до 5,6 млн. случаев заболевания пневмонией в
год, из которых 1 млн. требует госпитализации [127]. В проведенном B.J.
Marston et al. исследовании [108] среди госпитализированных пациентов с ВБП
обнаружено, что у лиц старше 65 лет пневмонии возникают значительно чаще,
чем у более молодых (соответственно 10,12 и 2,66 на 1000 человек в год). Эти
данные согласуются с результатами других подобных исследований [76, 111,
115, 121]. В Великобритании ежегодно заболевают пневмонией 250 000
человек, треть из них госпитализируется, из числа госпитализированных
больных около 67% составляют пациенты пожилого возраста [80, 146]. При
этом в возрастной группе старше 85 лет, по крайней мере, 1 из 20 пациентов
проходил стационарное лечение в связи с ВБП каждый год [148].
Отечественные показатели заболеваемости уступают зарубежным. Согласно
официальной статистике (Центральный НИИ организации и информатизации
здравоохранения МЗ РФ), в 1999 году в России среди лиц старше 18 лет было
зарегистрировано 440 049 случаев заболевания ВБП (3,9‰), а в 2003 году во
всех возрастных группах показатель заболеваемости составил 4,1‰ [67].