Упрощенная HTML-версия
122
уровне. Выявленные изменения функционирования клеточного звена
иммунитета у больных с ВБП сопровождались активацией гуморального
компонента в виде увеличения содержания В - лимфоцитов и
иммуноглобулинов класса M. Нарушения в системе иммунитета у лиц
пожилого и старческого возраста при пневмонии касались также
неспецифических факторов защиты, что проявлялось в виде снижения
фагоцитарной способности нейтрофилов, их микробицидной активности и
метаболического резерва в отличие от аналогичных показателей контрольной
группы.
В отличие от пациентов с разрешившейся в обычные сроки пневмонической
инфильтрацией, затяжная внебольничная пневмония протекала на фоне более
выраженной лимфопении, депрессии Т-клеточного звена иммунитета,
неспецифических факторов защиты, с гиперпродукцией IgM, повышением
уровня ЦИК. Таким образом, выделены иммунологические маркеры,
позволяющие прогнозировать медленное разрешение пневмонической
инфильтрации у лиц пожилого и старческого возраста.
Одним из ведущих патогенетических факторов при развитии легочного
воспаления является активация процессов свободнорадикального окисления
.
Изучение структурно-функциональных нарушений клеточных мембран в
динамике пневмонии являлось одной из задач нашего исследования.
Результаты исследования показателей хемилюминесценции плазмы лиц
пожилого и старческого возраста с ВБП показали, что в первые сутки
пребывания больных в стационаре наблюдалась интенсификация процессов
ПОЛ, статистически более выраженная при затяжном течении заболевания.
Обращало внимание, что интенсивность протекающего окислительного стресса
коррелировала с уровнем провоспалительного хемокина (IL-8) в
бронхоальвеолярной лаважной жидкости, что, по-видимому, определяло
благоприятный исход заболевания. При пролонгированных формах пневмонии
подобных корреляционных связей не отмечалось.