Упрощенная HTML-версия
166
выраженность инфильтрации IgG+ и IgA+ плазмоцитами СОЖ при
хроническом гастрите была значительно выше в сравнении с раком желудка
кишечного типа. Вероятно, при раке желудка кишечного типа в дистантной
зоне СОЖ сохраняются последствия запущенного ранее процесса
хронического воспаления, приведшего к развитию атрофических изменений
в СОЖ.
При этом нами было показано, что выраженность инфильтрации
дистантной зоны СОЖ IgG+ плазматическими клетками достоверно выше у
носителей «провоспалительной» комбинации аллелей, тогда как
выраженность IgA+ инфильтрации между подгруппами не различалась.
Обнаруженные особенности состава востпалительного инфильтрата
могут наблюдаться при поляризации иммунного ответа по Th2 типу. Следует
обратить внимание на тот факт, что воспалительный ответ, протекающий по
Th2 типу, традиционно рассматривался как ассоциированный с низким
риском развития рака желудка кишечного типа. Иммунным ответом по Th2
типу, развивающимся в ответ на паразитарные инвазии, объясняется
«африканская загадка (энигма)», связанная с низкой заболеваемостью раком
желудка при высокой инфицированности HP в экваториальной Африке
[Whary M.T. et al., 2005].
Обнаруженный
в
дистантной
зоне
СОЖ
у
носителей
«провоспалительной» комбинации аллелей иммунный ответ характеризуется
преключением синтеза IgA в плазмоцитах СОЖ на синтез IgG, о чем и
свидетельствует обнаружение в данной подгруппе достоверно более
выраженной IgG+ плазмоцитарной инфильтрации. При этом процесс
переключения синтеза IgA/IgG плазматическими клетками как стереотипная
реакция, развивающаяся при хроническом воспалении в слизистых
оболочках, был описан А.В. Кононовым, обнаружившим нарастание
продукции IgG в СОЖ происходящее параллельно с эволюцией