Упрощенная HTML-версия
159
дифферецировки наивных CD4+ лимфоцитов в Т-хелперы 1 и 2 типов и
развитие соответствующего типа иммунного ответа (надписи на стрелках).
Фигурная скобка подчеркивает поляризацию иммунного ответа по
Th1типу. Концы стрелок указывают на клетки- эффекторы Th1 и Th2 типов
иммунного ответа. В случае описанной поляризации по Th1 типу основными
эффекторами являются CD8+ клетки [Белоцкий С.М., Авталион Р.Р., 2006].
Следовательно ожидаемой особенностью дистантной зоны СОЖ является
наличие выраженной инфильтрации CD8+ клетками (обозначена на схеме
вертикальной стрелкой, направленной вверх рядом с символом CD8+). В
параканкрозной зоне данная инфильтрация, также сохраняется [Amedei A. et
al., 2009] и, вероятно, более выражена (двойная вертикальная стрелка). Во-
первых, это может быть объяснено развитием опухоли на том участке СОЖ,
где имелась максимально выраженная воспалительная инфильтрация (а
соответственно, выше риск повреждения генома эпителиоцита). Во-вторых,
CD8+ инфильтрация в параканкрозной зоне СОЖ может являться
проявлением противоопухолевого иммунитета [Бережная Н.М. Чехун В.Ф.,
2005].
Особенностью поляризации иммунного ответа протекающего по Th1
типу является параллельное торможение иммунного ответа Th2 типа, что
приводит к снижению количества CD20+ клеток и подавлению продукции
ими иммуноглобулинов (на схеме – линии с перпендикулярными отрезками
на конце) [Ройт А. и соавт., 2000]. Однако наличие признаков гуморального
иммунного ответа также может быть обнаружено в СОЖ [Kido M. et al.,
2010]. Учитывая важную роль макрофагов в развитии и регуляции
хронического воспаления в СОЖ [Chiba T., 2006], выраженная CD68+
инфильтрация должна наблюдаться в дистантной зоне СОЖ (обозначена на
схеме вертикальной стрелкой, направленной вверх рядом с символом
CD68+). В параканкрозной зоне CD68+ инфильтрация также имеет место,
однако в данной ситуации ее следует расценивать как клеточную реакцию на