131
оттесняющие клеточное ядро к периферии. При этом в 5 случаях наличие
перстневидных клеток сочеталось с массивным фиброзом стромы.
Морфологические изменения в дистантной и параканкрозной зонах
слизистой оболочки желудка
у больных раком желудка диффузного типа
Морфологические изменения СОЖ при раке желудка диффузного типа
соответствовали картине антрум-гастрита. В большинстве исследуемых
случаев наблюдалось нарушение гистоархитектоники слизистой оболочки
тела и антрального отдела желудка. Во фрагментах, полученных как из
антрального отдела, так и из тела желудка углубленные ямки достигали 2/3
толщины слизистой оболочки. При этом форма ямок варьировала в широких
пределах. Наблюдались как расширенные, так и суженные ямки наличием
картин штопорообразной деформации. Часто ямки были заполнены слизью и
десквамированными клетками покровно-ямочного эпителия. Желудочные
валики
были
покрыты
эпителием,
представленным
высокими
цилиндрическими клетками с базально расположенными округлыми ядрами
с четким контуром мембраны и равномерным распределением хроматина.
Ямочный эпителий имел аналогичное строение.
В ряде фрагментов слизистой оболочки присутствовали атрофические
изменения, которые характеризовались уменьшением объемной плотности
желез. При этом желудочные ямки достигали ¾ высоты слизистой оболочки
желудка. Подобная картина чаще наблюдалась в фрагментах, полученных из
антрального отдела слизистой оболочки желудка. Валики в большинстве
случаев имели сосочковый вид. Эпителиоциты были уплощены, имели
укрупненные ядра и базофильную цитоплазму. Слой нейтральных ШИК-
позитивных гликопротеинов был сужен. Встречались уплощенные клетки с
базофильной цитоплазмой, напоминающие незрелый эпителий. В ряде