Упрощенная HTML-версия
12
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Глава 1
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ МЕСТНЫХ И ОБЩИХ ФАКТОРОВ
В ПАТОГЕНЕЗЕ
ХРОНИЧЕСКОГО ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА
На современном этапе медицинских знаний нет сомнений в том, что
форма течения инфекционного воспаления определяется сложным
комплексом взаимодействия патогена и организма человека [119, 212, 228].
Известно, что особенности формирования и течения хронической инфекции
обусловлены, с одной стороны, гетерогенностью самого патогена
(вирулентность, контагиозность, лекарственная устойчивость), а, с другой, –
определяются состоянием иммунной системы организма, от адекватности
функционирования которой зависят характер течения и исход заболевания
[133, 213, 220].
Хроническое
воспаление
в
пародонте,
подчиняясь
общим
закономерностям
инфекционного
воспаления,
имеет
характерные
особенности. При всём многообразии теорий пародонтита роль микрофлоры
в инициации заболевания очевидна и многократно подтверждена [7, 21, 32,
39]. Пародонтит возникает в результате воспалительного ответа организма
хозяина на скопление микробов, вегетирующих в составе зубного налёта и
контактирующих с тканями десны, прежде всего грамположительных кокков
[39, 131, 136, 112, 131, 231]. По мере прогрессирования воспалительного
процесса появляются грамотрицательные штаммы [17, 20, 93]. В настоящее
время к маркерным видам бактерий при пародонтите относятся
Porphyromonas gingivalis, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Bacteroides
forsythus, Prevotella intermedia, Treponema denticola и др. [32, 39, 189, 252].