96
нии оценки функции сосудистого эндотелия и анализа совокупности факто-
ров риска.
Основную группу составили больные эссенциальной АГ 35-65 лет
без клинически выраженного атеросклероза и сопутствующих клинических
состояний, влияющих на функциональную активность сосудистого эндоте-
лия и тромбоцитов, группу контроля – практически здоровые лица с нор-
мальным АД.
На первом этапе проводился анализ факторов риска атеросклероза,
изучение функции сосудистого эндотелия и агрегации тромбоцитов и со-
стояния сосудистой стенки у больных эссенциальной АГ.
В обследуемой выборке больных АГ (n=168) долю лиц с МС соста-
вили 89 больных (53%), что позволило сформировать 2 подгруппы: I – под-
группа больных АГ с МС, II – подгруппа больных без МС.
Традиционно к факторам риска атеросклероза относят некорригиру-
емые – пол, возраст, отягощенную наследственность по ССЗ; и корригируе-
мые – курение, гиперхолестеринемию, гипергликемию, избыток массы тела,
стрессы, низкую физическую активность [30, 8, 45]. В последних рекомен-
дациях по диагностике и лечению АГ (ВНОК, 2004) в список факторов рис-
ка СС осложнений у больных АГ отнесены компоненты МС: абдоминальное
ожирение и снижение ХС ЛПВП.
При сравнительной оценке традиционных факторов риска атероскле-
роза было выявлено, что подгруппа I при сравнимом уровне офисного АД
(157,7±23,2/102,3±11,5 против 155,8±22,3/101,2±12,4 мм рт. ст. в подгруппе
II, р>0,05) отличалась достоверно более высоким процентом лиц с избыточ-
ной массой тела, гипербеталипопротеидемией, гипертриглицеридемией, ги-
поальфахолестеринемией, нарушением углеводного обмена в сравнении с
подгруппой II, что обусловило статистически значимое увеличение суммы
ФР атеросклероза в этой подгруппе (8,2±1,7 против 6,6±1,6 в подгруппе II,
р<0,05). При анализе структуры МС было выявлено, что наиболее частыми