Упрощенная HTML-версия
91
I этап. Клиническое обследование.
На данном этапе проводится
выявление пациентов с риском развития атеросклероза, но без клиниче-
ских проявлений ИБС и сердечной недостаточности.
1.
Оценка паспортных данных: возраст и пол.
2.
Оценка жалоб: жалобы, характерные для больного с
артериальной гипертензией; при наличии синдрома коронарной недоста-
точности или ХСН –соответствующие диагностические и лечебные меро-
приятия.
3.
Оценка анамнеза: наследственная отягощенность по
АГ, ожирению и сахарному диабету 2 типа, определение стажа АГ.
4.
Антропометрия: измерение роста, веса, объема та-
лии и бедер.
5.
Оценка физикальных данных: уровень АД по ре-
зультатам 3-хкратного измерения (определение степени АГ).
6.
Биохимическое исследование крови: липидный
спектр и уровень тощаковой гликемии.
7.
Эхокардиография: определение ИММЛЖ.
8.
Дуплексное сканирование сонных артерий: опреде-
ление толщины комплекса интима-медия в средних сегментах общих сон-
ных артерий и наличия атеросклеротических бляшек.
По завершению I этапа – переход ко II этапу.
II этап. Скрининг факторов риска атеросклероза по результа-
там I этапа.
На этом этапе проводится оценка совокупности факторов
риска атеросклероза, которые по результатам исследования имеют
наибольшую диагностическую ценность.
1.
Мужской пол.
2.
Возраст старше 50 лет.
3.
Пременопауза или менопауза у женщин.
4.
Курение.