Упрощенная HTML-версия
92
показатель составил - 3,73+0,08 ммоль/л или 126,0%, при стабильном ожирении
- 4,04+0,03 ммоль/л или 136,5%. Частота превышения верхнего предельного
уровня при стабильной форме ожирения была значительно выше остальных
групп и составляла 93,8% (p<0,001).
Значения антиатерогенного ХС ЛПВП во всех группах были в пределах
оптимального значения. Но самые низкие средние показатели отмечались у
беременных со стабильной формой ожирения - 1,21 ммоль/л или 87,7% от
контроля (p<0,05). Наиболее высокие средние значения регистрировались у
беременных без ожирения – 1,38 ммоль/л, при прогрессирующей форме - 1,32
ммоль/л или 95,6%. Снижение от нормального уровня отмечалось чаще всего у
беременных со стабильной формой ожирения - 31,3%.
В подавляющем большинстве случаев индекс атерогенности (ИА)
находился в пределах допустимых значений - менее 4,0, но наиболее высокие
значения отмечались при стабильной форме ожирения – 3,87 с индивидуальной
частотой превышения от нормы у 31,3%, что в 2,8 раза выше, чем при
прогрессирующей форме – у 11,1% (p<0,05) и в 5 раз выше, чем с нормальной
массой тела – у 6,7% (p<0,01).
Липидный профиль был наиболее атерогенным у беременных со
стабильной формой ожирения, что подтверждалось более высокими
показателями по отношению к уровню беременных без ожирения и высокими
средними значениями концентрации ОХС на 15,2%, триглицеридов на 39,5% и
ХС ЛПНП на 34,7% (p<0,001), а также пограничным уровнем ХС ЛПВП.
Следует подчеркнуть, что по всем 5 изученным параметрам липидного
обмена наибольшие отклонения от нормы отмечались при стабильной форме
ожирения, т.е. при «ожирении в течение жизни».
По нашему мнению, это связано, в первую очередь, как с интенсивностью
самого тканевого метаболизма у беременных в целом, так и с образованием
стероидных гормонов, которые, как правило, снижаются у женщин с
ожирением, либо зависит в отдельных случаях от значительного насыщения
пищевого рациона насыщенными жирами, проконтролировать которые в их
диете практически невозможно (неадекватное отношение женщин к своему
аппетиту).