6
исследований, ожирение является независимым фактором риска материнской и
неонатальной заболеваемости и смертности [163].
У беременных с ожирением имеют место выраженные изменения
метаболических процессов, которые усугубляются в процессе гестации [77].
Одним из ключевых факторов, влияющих на полноценное развитие
эмбриона и плода, безусловно, является рациональное питание женщины,
начиная с момента подготовки к зачатию, во время беременности и заканчивая
периодом грудного вскармливания [40, 92]. При этом фактор питания в период
подготовки и в течение беременности остается в качестве одного из важнейших
механизмов реального снижения перинатальной и младенческой смертности, а
также управления здоровьем детей [95].
В последние годы интерес к этой проблеме существенно возрос. Данные
литературы, к сожалению, имеют описательный характер без указания на
патогенетические механизмы возникновения осложнений беременности и
родов, а также четких выводов и рекомендаций по тактике ведения пациенток с
ожирением [93].
Несмотря на имеющие место существенные региональные особенности в
распространенности ожирения среди беременных, конкретная роль характера
взаимосвязи фактора питания с акушерской патологией в Казахстане не
изучалась. Не проводилось целенаправленных исследований по оценке
нутриционального статуса у беременных с ожирением и роли последнего в
состоянии репродуктивного здоровья, развитии осложнений в период
беременности и родов.
Цель исследования.
Снижение акушерских и перинатальных
осложнений путем разработки и использования прогностических критериев в
системе профилактики у беременных с ожирением.
Задачи исследования.
1. Определить факторы риска ожирения у беременных путем изучения
репродуктивного здоровья в зависимости от формы и степени ожирения.
2. Изучить состояние новорожденных и морфофункциональное
состояние плацентарной ткани у беременных при основных формах ожирения.