Упрощенная HTML-версия
35
Способствует ожирению и нарушение углеводного обмена, нередко
сопровождающее гестационный процесс. Изменения липидного метаболизма во
время беременности (повышение содержания в сыворотке крови холестерина,
ХС ЛПНП, триглицеридов) относительно норм для небеременных женщин,
очевидно связано с переключением энергетического обмена с углеводного на
липидный. Следствием этого является удовлетворение энергетических
потребностей матери за счет жиров и сбережения части глюкозы. У лиц с
ожирением отмечают достоверно повышенный уровень триглицеридов в
плазме натощак и увеличение длительности постпранлиальной липидемии. Это
происходит, несмотря на возрастание скорости гидролиза триглицеридов и
захвата свободных жирных кислот жировой тканью и определяется более
выраженным их высвобождением [69].
Креатинфосфокиназа (КФК) является составной частью КФК-системы, в
которую также входят креатин, креатин-фосфат, креатинин. КФК-система при
различных клеточных состояниях, связанных с повышенными затратами
аденозинтрифосфата, стимулирует окислительное фосфорилирование в
митохондриях. КФК система активно участвует в гликолизе и глюконеогенезе,
а также напрямую взаимодействует с ферментами этих процессов [111, 190].
Еще одной важной особенностью является высокая активность КФК в
плаценте [217], которая поддерживает в ней энергетический обмен при
физиологически протекающей беременности. Активность фермента более
важна для плаценты, чем для организма беременной. Характерно, что при
патологии плаценты отмечается подъем активности КФК в сыворотке
беременных. Низкий или нормальный уровень КФК в плазме можно
рассматривать в качестве примера физиологической адаптации как в
субстратном, так и биоэнергетическом отношении [216].
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – фермент конечной реакции гликолиза. Он
обеспечивает переход лактата в пируват и наоборот. В реакциях используется
окисленный
и
восстановленный
никотинамидадениндинуклеотид,
следовательно, реакция влияет на ионный статус клетки – например, в
эритроцитах это влияет на связывание гемоглобина с кислородом. Также
обеспечивает работу глюкозо-аланинового шунта. Как фермент ЛДГ способен к
образованию комплексов с эритроцитарными мембранами [69]. Известно, что