Стр. 130 - ДИС

Упрощенная HTML-версия

129
ВЫВОДЫ
1. Ведущим фактором риска ожирения при двух формах ожирения
является социальное положение – домохозяйки (52,8%). Фактором риска
развития стабильной формы ожирения является отягощенная наследственность
– 51,3%, что в 2 раза выше, чем при прогрессирующей - 25% (p=0,003). В
развитии прогрессирующей формы ожирения факторами риска являются -
стресс и патологически протекающие беременность и роды в анамнезе - 35%,
что в 3 раза выше, чем при стабильной форме ожирения - 12,5% (p=0,003).
Установлено, что вышеуказанные факторы коррелируют со степенью
ожирения.
2. У беременных со стабильной формой ожирения высока частота
репродуктивной патологии, что проявляется увеличением нарушений
менструального цикла в 3,8 раза (p<0,001), миомы матки в 3 раза (p<0,001),
бесплодия в 4,3 раза (p<0,05), самопроизвольного прерывания беременности в 6
раз (p<0,05) в сравнении с беременными без ожирения.
3. У беременных с прогрессирующей формой ожирения риск развития
акушерской патологии составляет: синдром плацентарных трансфузий в 5 раз
(p<0,001), длительный безводный период при несвоевременном излитии
околоплодных вод в 3 раза (p<0,001), неудовлетворительный прогресс родов в 6
раз (p<0,05), гипо- и атонические кровотечения в 4,5 раза (p<0,05), гнойно-
септических осложнений в 5 раз (p<0,05) и репродуктивными потерями в
анамнезе в сравнении с беременными без ожирения.
4. При прогрессирующей форме ожирения, у новорожденных частота
развития
перинатального
поражения
ЦНС
гипоксического
генеза
увеличивалась в 4 раза (p<0,001), асфиксии – в 2,6 раза (p<0,05), макросомии –
в 3,2 раза (p<0,001), что подтверждалось более выраженными деструктивными
процессами плацентарной ткани, как ишемического, так и воспалительного
генеза в 1,5-2 раза (p<0,05).
При стабильной форме ожирения чаще
регистрировались врожденные пороки развития новорожденного - 10,1%
(p<0,05) и задержка внутриутробного развития – 17,7% (p<0,05).
5. Разработаны прогностические критерии прогрессирования ожирения у
беременных в I триместре, где наиболее характерными были высокий уровень