Упрощенная HTML-версия
31
О.А. Воробьевой (2007) у всех больных туберкулезом легких при
поступлении в стационар выявлено увеличение уровня молекул средней массы:
у половины больных – на 50%, у остальных – в два и более раза выше
критического уровня (автор не уточняет длительность предшествующего
наблюдения и клинические формы туберкулеза у больных, включенных в
исследование). Автором установлено, что у абсолютного большинства больных
(97%) к концу интенсивной фазы химиотерапии уровень молекул средней
массы не вернулся к норме. Появление признаков непереносимости
противотуберкулезных препаратов сопровождалось увеличением уровня
молекул средней массы выше исходных значений [33].
Таким образом, можно констатировать, что токсические продукты
протеолиза (среднемолекулярные пептиды) играют определяющую роль в
патогенезе синдрома эндогенной интоксикации при специфическом
воспалительном процессе; ЛИИ и содержание ВНСММ в сыворотке крови
больных туберкулезом легких достаточно наглядно отражают степень
выраженности эндогенной интоксикации, а значит, могут служить надежными
критериями при оценке тяжести состояния больного и прогнозировании исхода
заболевания. В доступных литературных источниках не отражена
корреляционная связь между уровнем молекул средней массы и характером
изменения реактивности организма, а также вегетативных нарушений.
1.5. Методы коррекции нарушений адаптивных реакций при
туберкулезе
По мнению Н.А. Браженко с соавт. (1998-2003), активация реактивности
и удержание ее на уровне адекватной без признаков неполноценности
адаптивных реакций является важнейшим компонентом патогенетической
терапии и совершенствования комплексного лечения туберкулеза органов
дыхания в современных условиях. Нормализация адаптивных реакций ведет к
восстановлению нарушенных гомеостатических механизмов путем устранения