16
выделить 5 типов реактивности организма: адекватный, гиперреактивный,
парадоксальный, гипореактивный, ареактивный [15].
По данным Л.В. Денисовой (1990), изменение реактивности
определялось у 80% больных активным туберкулезом органов дыхания: у
44,7% выявлены крайние патологические ее типы: гипореактивный,
парадоксальный и ареактивный [50]. Гипореактивные и ареактивные типы
реактивности наблюдались чаще при деструктивных формах туберкулеза [15].
Н.А. Браженко (1998) подчеркивал, что сроки рассасывания
инфильтративных изменений и рубцевания каверн существенно зависели
от типа реактивности организма больных. По его мнению, при
рассасывании инфильтративных изменений в первые два месяца от начала
лечения у больных, как правило, преобладала адекватная реактивность;
задержка рассасывания более чем до шести месяцев сопровождалась
снижением частоты адекватной реактивности более чем в 12 раз. У
больных с незакрывшимися после шести месяцев лечения полостями распада,
адекватная реактивность наблюдалась в 10 раз реже [15]. У больных
туберкулезным и парапневмоническими плевритами в начале лечения имела
место дизадаптация организма, которая проявлялась неполноценными
адаптивными
реакциями
–
реакциями
«стресс»,
переактивации,
неполноценными реакциями тренировки и активации [2].
Д.М. Мингазитдиновой реактивность организма оценивалась на основе
изучения реакции бласттрансформации лимфоцитов с фитогемагглютинином
(ФГА) и содержания иммуноглобулинов (IgG, IgA, IgM) в сыворотке крови.
Автором установлено, что у больных туберкулезом, склонных к развитию
побочных реакций противотуберкулезных препаратов, имело место снижение
неспецифической и специфической клеточной реактивности уже до начала
лечения, что проявлялось более низким индексом миграции макрофагов на
полиантиген БЦЖ, снижением показателя специфического и неспецифического
бластообразования, снижением содержания иммуноглобулинов [102].