8
Полученные в исследовании данные углубляют фундаментальные
представления врачей и специалистов в этой области о роли генетических
факторов, в частности, генов ММР1 (-1607insG) и ТIМР1 (С-536Т), в развитии
буллезной эмфиземы легких и первичного СП. Обоснована целесообразность
проведения комплексной программы реабилитации пациентов с ДСТ после
перенесенного первичного СП в условиях первичной медико-санитарной
помощи. Разработанный в работе способ прогнозирования риска рецидива
первичного СП позволяет врачу вычислять вероятность развития
рецидивирующего и перемежающегося течения первичного СП и определять
дальнейшую тактику ведения данной группы пациентов по предложенному в
работе алгоритму.
Положения, выносимые на защиту
1.
Высокая распространенность ДСТ у лиц, перенесших первичный
спонтанный пневмоторакс, ассоциируется с возникновением первого эпизода
пневмоторакса в более раннем возрасте, выраженными клинико-
функциональными изменениями органов дыхания, частым развитием
рецидивов, носительством аллеля GG гена ММР1 (-1607insG).
2.
Проведение комплексной программы реабилитации является
предиктором уменьшения количества рецидивов первичного спонтанного
пневмоторакса, наряду с радикальным хирургическим лечением, носительством
генотипа G/G полиморфного локуса -1607insG гена MMP1 и отсутствием
курения.
Внедрение результатов исследования
Результаты исследования используются в практической работе лечебных
учреждений г. Омска: БУЗОО «Городская клиническая больница №1 имени
Кабанова А.Н.», отделении общей врачебной практики Клиники Омской
государственной медицинской академии. Рекомендации, разработанные на
основе проведенного исследования, используются в учебном процессе на
кафедре внутренних болезней и семейной медицины ГБОУ ВПО «Омская