Упрощенная HTML-версия
38
высота стопы - расстояние, измеренное циркулем, от пола до верхней
поверхности ладьевидной кости на 1,5 см кпереди от голеностопного сустава,
длина стопы, измеренная по плантограмме - расстояние от пяточного бугра до
конца дистальной фаланги 2-го пальца стопы.
При величине подометрического индекса от 29 до 25 диагностировалось
умеренное плоскостопие менее 25 - значительное плоскостопие.
Поперечное плоскостопие развивается вследствие слабости подошвенного
апоневроза. Диагностировалось по наличию hallus valgus и натоптышей.
Оценка состояния кожи и ее придатков
. Кожа у пациентов с ДСТ
обычно нежная, бархатистая. Характерно образование келоидных рубцов,
склонность к образованию псевдоопухолевых образований, истончение
подкожножирового слоя. Оценка растяжимости кожи производилась на тыле
кисти, кончике носа, лбу. Безболезненное оттягивание кожи на 3 см в области
тыла кисти, на лбу, возможность формирования складки кожи на кончике носа
расценивалось как гиперрастяжимость кожи. В случае снижения или
отсутствия естественной упругости и эластичности кожи, она определялась как
"вялая", "дряблая". У пациентов с видимой сосудистой сетью на груди, спине,
конечностях кожа расценивалась как "тонкая", "просвечивающая".
Геморрагические проявления в виде экхимозов, кровоподтеков, петехий
определялись при наружном осмотре и с помощью проб щипка, жгута и
манжетки. Отмечали также особый тип заживления кожи со швом в виде
"папиросной бумаги", ломкие, расщепляющиеся на пластинки ногти с
участками очаговой аплазии, тонкие, ломкие, тусклые волосы.
Патология органов зрения
(нарушения рефракции, дислокация
хрусталика, изменения глазного дна, голубые склеры и др.) выявлялась при
расспросе пациента и анализе медицинской документации, уточнялась при
определении остроты зрения по таблице Головина-Сивцева, скиаскопическом и
биомикроскопическом исследовании.